Varicela – bebé y familia

El virus varicela zoster causa la varicela. Más información sobre síntomas, contagio y tratamiento de la enfermedad.

Varicela: la erupción se produce aproximadamente dos o tres semanas después de la infección.

Varicela – en pocas palabras

Una erupción cutánea típica para la varicela son las manchas rojas, las ampollas y las manchas de escara, los llamados "estrellado". La varicela durante el embarazo es peligrosa para el bebé. El virus es altamente contagioso y se puede transmitir a otros uno o dos días antes de que ocurra la erupción. Aproximadamente una semana después del inicio de la erupción, las ampollas se cosen y se permiten nuevamente las visitas a las instalaciones de la comunidad. La vacunación puede proteger contra la enfermedad..

¿Qué son la varicela??

La varicela (varicela) es una enfermedad viral altamente contagiosa. Los síntomas principales son una erupción con manchas rojas y ampollas en todo el cuerpo y fiebre leve. Raras, pero las posibles complicaciones incluyen neumonía o meningitis e infección bacteriana de las vesículas. Años más tarde, la culebrilla puede ser el resultado de los virus que quedan en el cuerpo. La enfermedad se ha vuelto mucho más rara desde la recomendación de vacunación en 2004.

Causas y contagio

El virus varicela zoster (VZV) es el agente causante de la varicela. Pertenece al virus del herpes y es tan contagioso que la mayoría de las personas se infectaron con el patógeno cuando eran niños antes de que se introdujera la vacuna. Una vez que está enfermo, generalmente está protegido contra el virus de por vida. Por esta razón, la varicela fue uno de los problemas iniciales. Sin embargo, los adultos que no han tenido varicela o no han sido vacunados contra la enfermedad pueden contraer la enfermedad..

La transmisión se realiza por el aire (el "viento") debido a los núcleos de gotas que contienen virus, que las personas enfermas excretan al respirar y toser y que pueden causar que las personas se infecten en un radio de varios metros. El contenido de las ampollas en la piel también es infeccioso..

La enfermedad es contagiosa uno o dos días antes de que ocurra la erupción. El riesgo de propagación es mayor en los próximos dos o tres días, mientras que constantemente se agregan nuevas burbujas. Unos cinco días después de la última recaída, cuando las ampollas están completamente cubiertas de costras, el paciente ya no presenta un riesgo de infección. Solo entonces, aproximadamente una semana después del inicio de la enfermedad, se les permite visitar nuevamente las instalaciones de la comunidad, como escuelas y jardines de infantes, de conformidad con la Ley de Protección contra Infecciones. No se requiere un certificado escrito.

Una culebrilla solo puede infectarse con varicela a través del contenido de la ampolla. Esto significa que generalmente es suficiente cubrir las áreas afectadas con ropa.

síntomas

El período de incubación es de entre ocho días y tres semanas. El sarpullido típico generalmente ocurre alrededor de 14 a 16 días después de la infección. A veces tiene una sensación indefinida de enfermedad con dolor de cabeza, pérdida de apetito y leves. fiebre por delante, pero esto a menudo no se nota.

De repente aparecen manchas rojas y ampollas con picazón. Si primero puede pensar en las picaduras de mosquitos, la propagación de la erupción a partes del cuerpo que en realidad están cubiertas con ropa facilitará el diagnóstico. Las ampollas también pueden aparecer debajo de los párpados, en la mucosa oral, la cabeza peluda y los órganos genitales. Como la mayoría de las manchas rojas, ampollas y ampollas ya abiertas son visibles al mismo tiempo, se habla de la imagen de "estrellado". Por lo general, solo hay una fiebre leve.

complicaciones

Las bacterias como los estafilococos y los estreptococos siempre están presentes sin ser notados en nuestra piel. Si se abren las vesículas, pueden provocar infecciones, por lo que puede ser necesaria la terapia con antibióticos. Si el paciente se rasca las ampollas, pueden formarse cicatrices más tarde.

La neumonía causada por el virus de la varicela no se puede tratar directamente. Ocurre aproximadamente tres a cinco días después del inicio de la enfermedad y es significativamente más común en adultos que en niños. La inflamación del cerebelo (cerebelitis), que generalmente aparece con trastornos del equilibrio, puede ocurrir de manera aguda, pero solo tres semanas después. La inflamación del cerebro (encefalitis) o los cambios en los vasos sanguíneos o incluso un derrame cerebral en el niño son muy raros. En casos individuales, pueden ocurrir complicaciones como miocarditis, cambios en la córnea del ojo, inflamación de los riñones, inflamación de las articulaciones, tendencia a sangrar e inflamación del hígado..

Varicela en embarazo

La varicela es un peligro para el nonato durante el embarazo. Si una futura madre se enferma antes de la vigésima semana de embarazo, el niño tiene un riesgo del uno por ciento de daño. Puede ocurrir daño cerebral, malformaciones de las extremidades, trastornos del crecimiento o una catarata congénita (catarata).

Si la madre está infectada cinco días antes o dos días después de la fecha de nacimiento, el riesgo de enfermedad para el niño es particularmente alto. Se necesitan medidas de tratamiento especiales para la llamada varicela del recién nacido (ver sección "terapia"). El curso es particularmente difícil con bebés tan pequeños y el riesgo de que el niño muera a causa de la enfermedad es de aproximadamente el 20 por ciento.

Por lo tanto, las mujeres que desean tener hijos que no estén vacunados contra la varicela deben vacunarse dejar y al menos cuatro semanas antes de intentar concebir. Porque en el embarazo, la vacuna contra la varicela no está permitida. Sin embargo, después del contacto con la varicela, se pueden administrar anticuerpos contra el virus. Por lo tanto, las mujeres embarazadas que han tenido contacto con la varicela deben contactar a su ginecólogo rápidamente..

diagnóstico

El médico generalmente reconoce la varicela por la apariencia de la erupción y por cómo se propaga por el cuerpo. Los anticuerpos contra el virus varicela zoster (VZV) pueden detectarse más tarde en la sangre..

La detección directa de los virus de la secreción de la vejiga también es posible. Esto se hace usando el método de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Para hacer esto, el material genético de ADN se duplica en el tubo de ensayo. Con este método, es posible una detección rápida de los virus de la varicela, pero solo se indica en casos aislados. Por ejemplo, puede ser importante para una futura madre cuando se trata de retrasar artificialmente el nacimiento debido a la enfermedad de la varicela durante unos días o iniciar una terapia especial..

terapia

El curso normal de la enfermedad se trata principalmente de aliviar la picazón. Si el paciente se rasca las ampollas, las infecciones son más probables y quedan cicatrices. Durante mucho tiempo, una mezcla de batido de zinc para frotar se ha demostrado en la varicela, ayuda a que las ampollas se sequen. Las uñas del niño enfermo deben ser cortas. Los medicamentos para la picazón, los llamados antihistamínicos, como se conocen por los tratamientos para la alergia, están disponibles en gotas, por ejemplo. Si es necesario, pídale a su médico que le recomiende una preparación adecuada y asegúrese de usar la dosis correcta!

Con fiebre o dolor Ayuda con los ingredientes activos paracetamol o ibuprofeno en la dosis correcta para el peso del niño. En caso de duda, hable con su médico o farmacéutico sobre qué medicamento es adecuado para su hijo..

La varicela tiene estrictamente prohibido recibir ácido acetilsalicílico (ASS), porque este es el síndrome de Reye que pone en peligro la vida (léase: "síndrome de Rei") puede venir con daño cerebral y hepático.

Si un bebé se enferma poco antes o después del nacimiento, existe una necesidad urgente de tratamiento. Antes del nacimiento, la futura madre recibe inmunoglobulinas especiales dentro de uno a tres días de la posible infección, que ya son anticuerpos terminados contra los virus varicela-zoster. Esto es para darle al niño por nacer alguna protección en el camino. Después del nacimiento, los anticuerpos se inyectan en el bebé. Además, generalmente recibe un medicamento antiviral (ingrediente activo aciclovir), especialmente si ya muestra síntomas de enfermedad..

La administración preventiva de anticuerpos contra el virus después del contacto con una persona enferma también puede ser útil en pacientes con un sistema inmunitario debilitado, como pacientes con cáncer o pacientes con inmunodeficiencias..

vacunación

Sin una vacuna eficaz, los virus varicela-zoster causan casi 43,000 complicaciones anualmente, alrededor de 5700 de los pacientes tienen que ser hospitalizados y 25 a 40 mueren. Por lo tanto, de acuerdo con la recomendación STIKO de 2004, todos los bebés entre las edades de 11 y 14 meses y entre las edades de 15 y 23 meses no solo deben vacunarse contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR), sino también contra la varicela. Esto también es posible con una vacuna cuádruple: la vacuna MMRV. El intervalo mínimo entre las dos vacunas es de cuatro a seis semanas. Los niños mayores y los adolescentes también deben recibir dos vacunas hasta los 18 años si no tienen varicela. Esto también se aplica a los adultos que aún no han sido inmunizados y que están particularmente en riesgo, como las mujeres que desean tener hijos y las personas con inmunodeficiencia o neurodermatitis severa..

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Christina Cherry
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