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Una hermosa sonrisa es muy importante para la mayoría de las personas. Para que esto se conserve, muchos recurren a tratamientos dentales. Pero, ¿qué pasa con la cobertura de costos a través del seguro básico obligatorio? ¿La compañía de seguros de salud paga las dentaduras postizas o el tratamiento del conducto radicular? ¿O los asegurados se quedan a sus expensas? Averigüe cuándo entra en vigencia el seguro básico y si tiene sentido contratar un seguro dental.

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Odontología: ¿Cuándo paga el seguro básico??

Muchos tratamientos dentales en Suiza no son pagados por el seguro básico obligatorio. Aquí los suizos están solos sin ningún seguro adicional. Sin embargo, esto no significa que el seguro básico en odontología no cubra ningún costo.

Cuando el seguro básico se aplica al tratamiento dental está regulado en el Capítulo 5 "Tratamiento dental" de la Ordenanza de beneficios de enfermería. Los artículos 17 a 19a son relevantes. El seguro básico paga los tratamientos dentales, por ejemplo, si:

"Son causadas por una enfermedad grave e inevitable del sistema de masticación"
"Son causadas por una enfermedad general grave o sus consecuencias"
"Para el tratamiento de graves enfermedad y sus consecuencias son necesarias "

El dentista también tiene un seguro básico obligatorio si su trabajo es "necesario para apoyar y garantizar el tratamiento médico", por ejemplo, con un reemplazo de válvula cardíaca o con radioterapia. Finalmente, financia tratamientos dentales que se vuelven necesarios debido a un defecto de nacimiento o un accidente..

advertencia: El daño dental causado por una higiene bucal incorrecta generalmente no está cubierto por el seguro básico.

Si se tiene en cuenta el costo del seguro básico obligatorio, el dentista tratante presenta una estimación detallada del costo a la compañía de seguros de salud. junto con uno Dentista confidencial examina el asunto. Si da luz verde, el dentista tratante puede comenzar el tratamiento. La remuneración se paga directamente entre el dentista y la compañía de seguros de salud..

Si cambia su seguro de salud durante el tratamiento en curso, el nuevo proveedor no está obligado a cubrir los costos. Puede verificarlo nuevamente y, si es necesario, llegar a un resultado diferente.

Cuando un seguro dental adicional tiene sentido

Dado que el seguro médico básico solo paga el tratamiento dental en casos excepcionales, el seguro dental no solo es útil. En vista de los altos costos incurridos por diferentes servicios dentales, el seguro dental en Suiza es un alivio significativo para la billetera.

Costo promedio del tratamiento dental en Suiza

Costos de tratamiento

Zahnfullung	200 francos
Sacar la muela del juicio	500 a 800 francos por diente
tratamiento del conducto radicular	500 a 850 francos
Los implantes	1,000 a 10,000 francos
tirantes	4,000 a 12,000 francos

Muchas aseguradoras ofrecen seguro dental. La siguiente tabla muestra los costos que puede esperar en Suiza.

Seguro dental Costos mensuales para un cliente de muestra de 30 años de Zúrich Reembolso máximo por año

SWICA "Denta" (50/1000)	CHF 26.90	50 por ciento a 1,000 francos
Seguro dental CSS	CHF 27.20	50 por ciento a 1,000 francos
Helsana "Dentaplus" (variante plateada)	55,90 francos	75 por ciento a 2,000 francos
Sanitas "Dental" (también conocido como Smile.direct "Dental")	46,20 CHF	80 por ciento a 5,000 francos
Groupe Mutuel "Dentaire plus" (nivel 2)	CHF 33.00	75 por ciento a 3.000 francos
Seguro dental de Visana (clase 5)	44,40 CHF	50 por ciento a 1.200 francos
Assura "Dentaplus"	19,00 francos	Medidas de tecnología dental: 80 por ciento a 1,000 CHF Tratamientos ambulatorios: 80 por ciento a CHF 15,000

La comparación no tiene en cuenta todos los seguros dentales que puede utilizar para cubrirse. Al personal mejor Por lo tanto, debe encontrar un seguro dental en una oferta hecha a tu medida Valor.

Algunos proveedores tienen diferentes formas de seguro dental en el programa. Una comparación en el seguro médico de Helsana muestra cómo difieren los beneficios:

Con Light, se reembolsa el 75 por ciento de los costos hasta CHF 300 por año
Con bronce, es del 50 por ciento a 1,000 francos
En el caso de la plata, del 75 por ciento a 2.000 francos ya están siendo absorbidos.
En la variante de oro, el seguro dental paga el 75 por ciento a 3.000 francos

Los servicios en Visana Dental Insurance están escalonados de manera similar:

Clase 3: 50 por ciento hasta CHF 600
Clase 5: 50 por ciento a 1,200 francos
Clase 7: 75 por ciento a 1,500 francos
Clase 10: 75 por ciento a 5,000 francos

Los costos varían mucho según el proveedor y el alcance de los servicios. Un seguro dental costoso no necesariamente tiene que ser el mejor. El seguro dental económico también puede ofrecer una combinación equilibrada de precio y rendimiento en Suiza. Aproveche la oportunidad de comparar varias ofertas entre sí.

A veces es posible que el seguro dental en forma de contrato separado sea más costoso que un seguro complementario integral para pacientes ambulatorios. Una comparación también puede pagar aquí.

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