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El dolor de cuello (o cervicalgia) es una enfermedad muy extendida, porque afecta a una gran parte de la población: alrededor de dos tercios de ellos sufren dolor de cuello una vez en la vida..

En la mayoría de los casos, no hay una enfermedad grave detrás..
A menudo no está claro en absoluto qué causa el dolor en la columna cervical, en este caso se habla de "molestias inespecíficas en el cuello"..
Con el tiempo, el dolor generalmente desaparece por sí solo sin dejar ningún efecto secundario..

Los músculos del cuello pueden acortarse y endurecerse con el tiempo debido a una mala postura, especialmente si trabajas mucho en tu PC o escritorio.
Muchas personas mantienen los hombros levantados porque hay una fuerte tensión muscular entre el músculo trapecio y el levantador del omóplato..
La osteoartritis es una de las causas más comunes de dolor de cuello, que afecta en particular a personas mayores de 50 años..

El tratamiento incluye corrección de la postura y un programa de ejercicios posturales..
La mayoría de los dolores de cuello mejoran con el tiempo y no requieren cirugía..

¿Cuáles son las causas del dolor de cuello??

Tensión muscular y debilidad.
El dolor de cuello relacionado con los músculos es el más común..
La causa exacta del dolor generalmente no se conoce en absoluto, puede ser el resultado de contracturas musculares, tensión o signos de fatiga en los músculos..
Los síntomas incluyen dolor en el cuello y la parte posterior del hombro, movimiento restringido y, en algunos casos, dolor de cabeza y mareos..

La mala postura es sin duda un factor que afecta y afecta los músculos. dolor, así como rigidez en el cuello, incluso en niños.
De hecho, el dolor de cuello es más común en personas que pasan la mayor parte del día de trabajo inclinándose hacia adelante en el escritorio.
Las almohadas y los colchones también pueden ser la causa del dolor de cuello causado por la mala posición, y deben seleccionarse cuidadosamente..

El dolor muscular en el cuello también puede ser causado por la fibromialgia (literalmente dolor de fibra muscular), esta enfermedad desagradable afecta los músculos del cuerpo humano, causa dolor y debilidad muscular difusa, también en el área del cuello y los hombros..

Mala postura sentada con la cabeza extendida.

Estrés y dolor de cuello.

La causa principal del dolor de cuello es la tensión muscular..
Cuando hay mucho estrés, los músculos se contraen.
La tensión muscular mental puede causar dolor de hombro, espalda y cuello.

La preocupación, el miedo y el estrés no son desencadenantes raros del dolor de cuello..
Muchas personas experimentan tensión muscular en el cuello cuando están bajo un gran estrés..
Las personas ansiosas y ansiosas sienten inmediatamente la contractura y se centran en los síntomas, tienen un umbral de dolor muy bajo.
Las personas estresadas tienden a fijarse en las sensaciones negativas, por lo que su dolor de cuello parece ser peor que el de las personas emocionalmente equilibradas, aunque objetivamente es la misma intensidad del dolor..
El estrés no necesariamente conduce al dolor de cuello, pero a menudo es el caso.
Puede haber síntomas leves o severos y también puede haber movimiento restringido.

Bruxismo y dolor de mandíbula

El cuello está conectado a los músculos de la lengua y la mandíbula..
Las personas que rechinan los dientes por la noche (bruxismo) pueden sentir tensión en los músculos del cuello..
Una posición incorrecta de la mandíbula es otra causa de dolor de cuello..
En estos casos, se debe consultar a un dentista u ortodoncista y posiblemente a un osteópata para aliviar la tensión muscular y corregir los movimientos de masticación..

Distorsión cervical para el dolor de cuello

El latigazo cervical generalmente es el resultado de un accidente automovilístico, que puede provocar desgarros o lesiones musculares, tensión en las articulaciones de la columna y sobre estiramiento de los ligamentos..
Los posibles síntomas son: dolor en la columna cervical, mareos, confusión, movimiento restringido y hormigueo en los brazos..
En el caso de una colisión por la parte trasera, el conductor y los pasajeros tiran la columna hacia atrás contra el asiento y luego la arrojan hacia adelante, lo que hace que los músculos del cuello se estiren demasiado..
En los casos más graves, las vértebras cervicales pueden romperse..

Tortícolis para el dolor de cuello.

La tortícolis aguda generalmente afecta a los niños y tiene un inicio repentino..
La cabeza se gira hacia un lado y permanece en esta posición, es prácticamente imposible girarla en la dirección dolorosa..
Los músculos están claramente endurecidos y hacen imposible la rotación y la inclinación de la cabeza en un lado, mientras que los movimientos en el otro lado pueden ser libres e indoloros..
El dolor ocurre en el lado derecho o izquierdo, pero no en ambos lados..
Con una tortícolis, el estiramiento de la columna cervical (cabeza hacia atrás) es doloroso, pero la flexión (mentón hacia el pecho) no es difícil.
La causa de una tortícolis suele ser la posición para dormir, en algunos casos también puede ser una estadía más prolongada en un ambiente frío, por ejemplo, de noche, o una mala postura durante un período más prolongado..
Las personas generalmente están bien cuando se van a dormir, pero tienen una tortícolis aguda al levantarse por la mañana..
El dolor generalmente desaparece por sí solo en unos pocos días sin tratamiento..

Osteoartritis para dolor de cuello.

La artrosis cervical o espondilosis es la degeneración relacionada con el desgaste de las articulaciones vertebrales y los discos intervertebrales; Es una causa común de dolor sostenido en la región del cuello..
Debido a su edad, las personas mayores se ven particularmente afectadas.
Esto se llama espondilosis cervical..
La mayoría de las personas mayores de 50 años tienen algún grado de cambios vertebrales degenerativos (espondilosis), pero no se ven afectados por el dolor de cuello.
Los síntomas de la artrosis cervical son: dolor y rigidez que aumenta en la mañana, después del esfuerzo y cuando cambia el clima, así como movimientos restringidos y un crujido audible cuando se gira la cabeza.
En casos raros, los pacientes experimentan náuseas, vómitos y mareos..
La espondilosis puede causar estenosis, es decir, estrechamiento del canal vertebral, lo que provoca presión sobre los nervios espinales. En este caso, los síntomas irradian del cuello al brazo, a veces incluso a la mano..
El paciente con estenosis cervical se queja de dolor, hormigueo, pérdida de fuerza y sensibilidad..

Inflamación de los nervios cervicales.

La inflamación de los nervios cervicales suele ser un síntoma de que el nervio queda atrapado en la raíz o más tarde.
Causas posibles:

Hernia de disco o protrusión del disco intervertebral en el área de la columna cervical, que debido a su desplazamiento atasca la raíz de un nervio o daña el nervio..
Contractura y acortamiento de algunos músculos (por ejemplo, los músculos escalenos), que ejercen presión sobre los nervios..
Estenosis del canal de la columna cervical: estrechamiento del espacio en el que corren las raíces nerviosas y la médula espinal..
Tumor espinal o infección (por ejemplo, meningitis).

Además del dolor pulsátil en el cuello, se puede desarrollar cervicobraquialgia con los siguientes síntomas: pérdida de sensibilidad (entumecimiento) de las extremidades superiores, hormigueo en la mano y debilidad muscular en el brazo.
El dolor aumenta durante y después de correr, pero es posible caminar.
En este caso, debe consultarse a un neurocirujano especializado en trastornos nerviosos..

Algunos síntomas pueden indicar una enfermedad grave, y los pacientes deben consultar a un médico de inmediato..
Los síntomas progresivos de deficiencia neurológica con debilidad muscular en los brazos, trastornos de la sensibilidad, problemas de coordinación de las extremidades superiores o inferiores pueden indicar daño nervioso.

Dolor de cuello en el embarazo

El embarazo en sí no causa dolor de cuello, pero cambiar la postura puede afectar negativamente los músculos de esta región..
El único método de diagnóstico que se puede utilizar en este caso es la resonancia magnética porque no emite radiación, pero se intenta evitar esto antes del nacimiento..
La medicación generalmente no es aconsejable durante el embarazo, aparte de algunos casos excepcionales que van de la mano con el El doctor se decidirá.

cervical ganglios linfáticos
Los ganglios linfáticos cervicales pueden hincharse y doler..
La razón de esto es probablemente un virus (por ejemplo, virus de la gripe).
Los ganglios linfáticos que se agrandan debido a un tumor, como el linfoma de Hodgkin, no causan dolor, ni siquiera cuando se palpan, pero se sienten duros..

Causas serias
Las causas graves y raras incluyen: artritis reumatoide, huesos rotos, infecciones, meningitis, tumores y lesiones graves que dañan las vértebras, la médula espinal o los nervios en la región del cuello..

síntomas

La mayor parte del dolor agudo en la región del cuello es causado por músculos cansados y tensos.

El dolor de cuello agudo se puede localizar de la siguiente manera:

Parte posterior del cuello: a menudo emparejado con rigidez y dolor muscular.

Cuello y cabeza: en las vértebras cervicales superiores, puede irradiar por todo el cuello y acompañarse de mareos, dolor de cabeza y confusión mental.
El dolor en la región superior de las vértebras cervicales puede irradiarse a la parte posterior del cuello y la frente, justo detrás de los ojos..
Las contracturas de la columna cervical superior o el bloqueo de las dos primeras vértebras cervicales (C1 y C2) pueden causar mareos, dificultad para tragar y dolor de cabeza..
El dolor aumenta cuando la cabeza se gira o se estira hacia arriba.
El tratamiento cervical proporciona principalmente masajes y ejercicios según McKenzie.

Cuello y brazo: en la zona inferior del cuello debido a nervios pellizcados; A partir de aquí, el dolor puede irradiarse por el hombro y el brazo hasta los dedos..
En el caso del dolor de cuello que se irradia hacia la extremidad superior, también se puede notar pérdida de fuerza y sensibilidad en el brazo, hormigueo en la mano y restricción de los movimientos de la cabeza..
Puede sentir que su mano está siendo golpeada por pinchazos.
Una hernia de disco cervical ocurre principalmente entre las vértebras cervicales C5 y C6 o entre C6 y C7.
El dolor puede ser intenso y puede estar acompañado de entumecimiento u hormigueo en los brazos y / o manos. Los síntomas pueden aparecer repentinamente o desarrollarse lentamente.
El dolor que se irradia a la extremidad superior no siempre es causado por una hernia de disco, también puede ser causado por músculos endurecidos y acortados (contractura) o adherencias (adherencias) del tejido conectivo, como el síndrome del cuello de botella de la abertura torácica superior.

Dolor crónico

Existen numerosas enfermedades que pueden causar problemas crónicos en el cuello..

Dolor de cuello que se intensifica por la mañana y por la tarde.
Aquellos que sufren de osteoartritis tienen mayores quejas en la mañana cuando se levantan y al final del día..
Una mejora ocurre cuando se mueve el cuello; el dolor a menudo desaparece en días cálidos y soleados y se intensifica en climas fríos y lluviosos.

La degeneración del cartílago de las articulaciones facetarias puede provocar dolor de cuello, especialmente las personas mayores de 60 años se ven afectadas.
Las articulaciones facetarias en realidad tienen una superficie lisa, pero la ruptura del cartílago crea una mayor fricción y el movimiento está restringido..
El dolor y la rigidez son particularmente intensos por la mañana cuando te levantas y son sensibles al clima húmedo.

Rotación de la cabeza debido al dolor de cuello..

Los mejores tratamientos para mantener el rango de movimiento y la incomodidad dentro de los límites son los ejercicios para restaurar la movilidad, las terapias físicas, la tracción y la manipulación..

Además de las enfermedades enumeradas anteriormente, existen otras quejas de la columna cervical, pero son menos comunes..

Dependiendo de donde ocurran tumores (Neoplasia) dolor en la columna vertebral o los huesos, pérdida de sensibilidad y fuerza, disfunción sexual y del esfínter, así como hormigueo y cojera.
Los tumores se pueden dividir de la siguiente manera:

malignas (neoplasias) que pueden formar metástasis peligrosas (glioblastomas, osteosarcomas, etc.);
Las neoplasias benignas son masas de tejido que pueden crecer y causar síntomas pero que no representan un riesgo para la vida (lipomas, meningiomas, neurinomas, etc.).

Dolor de cuello y brazo

El dolor de cuello que se desarrolla lentamente (a veces durante años) y tiende a ocurrir durante o después de realizar ciertas actividades o posiciones del cuello puede ser causado por la estenosis espinal de la columna cervical.

Como regla general, los síntomas son causados por una raíz nerviosa pellizcada.
Este tipo de estenosis espinal surge debido a un cambio en las articulaciones vertebrales (articulaciones facetarias) o discos intervertebrales, que muestran signos de desgaste debido a la edad..
Estos cambios estructurales se pueden diagnosticar con una resonancia magnética o una tomografía computarizada con un mielograma.
Al igual que una hernia de disco, la estenosis espinal también se trata médicamente (medicamentos, terapia, terapia de movimiento, inyecciones, etc.). En caso de dolor severo o prolongado o restricciones funcionales importantes, el neurocirujano puede recomendar cirugía para agrandar el agujero vertebral y dejar espacio para la raíz nerviosa.

Dolor en el brazo con trastorno de coordinación.
El dolor de cuello que se irradia hacia el brazo, combinado con síntomas como trastornos de coordinación y funcionales en los brazos y las piernas, así como dolor punzante irregular, probablemente son causados por estenosis espinal cervical con mielopatía..
Los síntomas también pueden ser causados por una hernia de disco en la columna cervical o cambios degenerativos en las articulaciones que presionan la médula espinal. El desarrollo suele ser lento..

Diagnóstico y procedimientos de imagen.

Durante el examen físico, el médico verificará la rigidez, el entumecimiento y la debilidad muscular..

Prueba de movimiento del cuello, inclinación lateral.

Se le pide al paciente que gire la cabeza, se incline hacia un lado, se doble y se pegue para evaluar la capacidad de moverse..

Imágenes de diagnóstico
En algunos casos, el médico puede recetar pruebas de diagnóstico por imágenes para descubrir qué está causando los síntomas en la garganta.

X-ray fotografía
Una imagen de rayos X puede mostrar el área en la cual los nervios espinales o la médula espinal son presionados por protuberancias y donde hay un aplanamiento del cartílago articular y los discos intervertebrales..

computarizada (CT)
Usando numerosas secciones transversales (como si el cuello se cortara en muchas rebanadas horizontales), una TC proporciona imágenes detalladas de las estructuras internas del cuello.

imágenes por resonancia magnética (MRT)
Con la ayuda de ondas de radio y un fuerte campo magnético, las imágenes de resonancia magnética generan imágenes particularmente detalladas de huesos y tejidos blandos, incluida la médula espinal y los nervios que surgen de ella..
Sin embargo, los rayos X o la resonancia magnética muestran mucho Las personas enfrentan problemas estructurales en la región del cuello sin sentir estos síntomas..
Por lo tanto, es difícil determinar si los síntomas realmente son causados por los problemas que muestran las imágenes.

investigación nervioso
Si se sospecha que el dolor de cuello es causado por un nervio pellizcado, el médico puede hacer una electromiografía (EMG).
En esta prueba, se insertan agujas finas a través de la piel en un músculo y se envían impulsos eléctricos para verificar si los nervios funcionan correctamente.

pruebas de laboratorio
Análisis de sangre. Los valores sanguíneos pueden proporcionar información sobre si hay una inflamación o infección que podría causar dolor de cuello..
punción lumbar. En la punción espinal, se inserta una aguja en la columna para tomar una muestra del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal..
Este examen se puede usar para diagnosticar meningitis.