Mi hijo tiene fiebre: mamá es pediatra

… y fuera a la sala de emergencias?

Finalmente había llegado el momento: mi buena amiga, una joven madre que todavía era bastante nueva, y yo, una joven doctora bastante nueva y sin hijos, quería volver a salir juntos después de lo que pareció una eternidad. (Ahora se preguntará: ¿Saldrán una joven madre y un médico? ¡Ja! ¿Cómo lo hacen? ¿Cómo pueden encontrar una cita? – Sí, a veces suceden pequeños milagros …)

Todo estaba organizado, la niñera ordenó … y luego mi amiga dijo que sentía que su hijo "no estaba del todo bien". Aaaaber: todavía no está realmente enfermo. más.

Y por si acaso, esta maravillosa madre había hecho los arreglos perfectos. Ella había preparado un pedazo de papel en el que la niñera recibió instrucciones precisas sobre cómo proceder. Es decir, si el pequeño tiene fiebre. Las instrucciones fueron (aparte del hecho de que, por supuesto, debería llamar a la madre):

“A 38.5 ° C: dar supositorios. Conduzca al hospital a 39 ° C. Llame al médico de urgencias a 40 ° C ".

Estaba sacudido.

Tienes que decir: yo todavía no era madre. yo Era el médico que se despertaba constantemente a las 2 o 3 de la noche debido a "un poco de fiebre". (Si hubiera dormido algo …) Y fue completamente incomprensible para mí cómo algo asi podría escribir.

Hoy todavía no tendría la idea de escribir una nota así, pero sé algunos pensamientos de mi propia experiencia …

La fiebre es muy alta … mi hijo tiene algo peligroso?
¿Qué pasa si la fiebre aumenta aún más? Que tan alto.
Ahora estoy dando un supositorio … no, pero no … todavía estoy esperando … o al menos …

Afortunadamente, el pediatra se sienta en mi cabeza y me recuerda:

La fiebre es una función importante de nuestro cuerpo., eso ayuda a combatir la infección. La fiebre en sí no es la enfermedad..

Un ejemplo: un niño está enfermo, por ejemplo, dolor de garganta y fiebre.

Si bajamos la fiebre ahora, el dolor de garganta no desaparecerá. Entonces el niño todavía está enfermo. Solo entonces notas que menos.

Sin embargo, nuestro cuerpo puede combatir el dolor de garganta mucho mejor si desarrolla una temperatura más alta.

Por lo tanto, no tiene sentido suprimir la fiebre y pensar: esto ayudará a que mi hijo (más rápido) se recupere. Al contrario.

El niño está sano cuando la enfermedad desaparece. (aquí el dolor de garganta) y no cuando la fiebre ha desaparecido. Y si seguimos bajando la fiebre, perturbaremos el trabajo de defensa del cuerpo.. Entonces se trata de tratar la CAUSA de la fiebre!

Ahora puede haber preguntas como:

Sí, pero ¿cuándo puedo bajar la fiebre??

No haría que la cuestión de bajar la fiebre dependa de la temperatura, sino más bien en la condición del niño.

(Advertencia: esto, por supuesto, se aplica a los niños que de otra manera están sanos, eso significa, por ejemplo, que no tienen una enfermedad metabólica o regulación de la temperatura alterada debido a otra enfermedad subyacente. Sin embargo, supongo que los padres de estos niños serán asesorados por médicos con experiencia especial en estas enfermedades y sepa que se aplican diferentes reglas a su hijo. Si no está seguro: ¡siempre pregunte!)

Si el niño, un niño sano, todavía está relativamente alerta a 39.5 ° C, necesita no rutinariamente bajar la temperatura.

Sin embargo, si el niño está deteriorado y tan débil que, por ejemplo, ya no quiere beber, y si también pierde líquido debido a la diarrea o al vómito, puede aliviarlo bajando la fiebre. O ayudarlo a calmarse mejor por la noche.

¿Qué puede pasar si la fiebre sigue subiendo??

La fiebre no aumenta indefinidamente en niños sanos. Tenemos un centro en el cerebro que regula la temperatura y no puede elevarse por encima de los 41/42 ° C. Las temperaturas superiores a 42 ° C, que serían peligrosas para el cuerpo, surgen de otras causas, como un golpe de calor en un automóvil con calefacción..

El niño no necesariamente se encuentra bien en el contexto de la fiebre normal: se producen inquietud, malestar, fatiga, fantasías de fiebre, etc., pero la fiebre en sí no es peligrosa. (Podría ser la enfermedad detrás de esto, por lo que debe examinar a su hijo tarde o temprano, dependiendo de la edad y la condición; consulte a continuación).

Aaaber: ¿Qué pasa con las convulsiones febriles? Lo tienes si tienes fiebre demasiado alta?

Cualquiera que haya tenido una convulsión febril sabe lo amenazante que puede parecer. Ningún padre quiere experimentar algo así por segunda vez.

Desafortunadamente, es probable que tenga una tendencia hereditaria a desarrollar convulsiones febriles (o no). Entonces: uno tiende a tener convulsiones febriles, el otro no. reconfortante: Eso crece. Solo hay un riesgo ligeramente mayor de sufrir aún más convulsiones más tarde, es decir, después de la infancia.

En los escolares con fiebre alta, no se esperan más convulsiones febriles. Y si no tiende a desarrollar convulsiones febriles, no comenzará a sufrir calambres repentinos porque tiene fiebre de 40 ° C por primera vez.

Un niño propenso a convulsiones febriles puede incluso con fiebre muy baja Ya tiene una convulsión febril. O incluso con "solo una pequeña infección" o después de una vacuna. La fiebre no tiene que subir.

Anteriormente era común decirles a los padres de tales niños después de la primera convulsión febril que siempre deberían bajar la fiebre temprano, de alrededor de 38.5 ° C. Sin embargo, esto está desactualizado: los padres deben tener un supositorio de emergencia en el hogar que pueda interrumpir una convulsión prolongada, sin embargo Bajar la fiebre no ayuda.

advertencia: Si un niño tiene un espasmo febril: asegúrese de ver a un médico (¡También puede llamar al médico de urgencias!). Hay enfermedades más graves que pueden estar detrás de una convulsión y que deben excluirse. (Pero nuevamente, la fiebre no es la causa).

¿Y cuándo debo ir al médico cuando mi hijo tiene fiebre??

Si un bebé tiene una temperatura superior a 38.5 ° C, debe ser examinado. (Por supuesto, si el niño parece enfermo o tiene otras preocupaciones, ciertamente antes. Y tenga en cuenta dónde midió: 38.5 en las nalgas a veces solo puede ser 38.0 en el oído). El examen el mismo día, pero en paz y sin luces intermitentes.

Los niños más grandes también pueden tener fiebre durante 2-3 días sin tener que ir directamente al pediatra. A menudo no es evidente de inmediato cuál es la causa de la fiebre..

Por supuesto, es diferente, si hay dolor u otros síntomas además de la fiebre, el pediatra estará encantado de ayudarlo..

en resumen:

Espero que con este artículo pueda contribuir a eso

La fiebre no se reduce automáticamente de inmediato si el niño está bien
se entiende que la fiebre no es una enfermedad, sino una señal de que nuestra función de defensa está activa e incluso ayuda al cuerpo a combatir mejor una enfermedad
una u otra intervención del médico de urgencias se salva de todos los involucrados: los padres, el médico, pero sobre todo también el niño.

Por cierto: mi amiga pide que mencione que ahora puede soportar una fiebre relajada de tres días para su segundo hijo a 40 ° C. Me gustaría mencionar que lo que estoy haciendo aquí ….

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Es una gran publicación. La nota de tu amigo es increíble. Honesto. Ick puede entenderlos. La conversación "supositorio sí o no" también es genial. Es exactamente lo mismo.Lg, Dajana

Gracias estoy felizSí … así son las cosas …Lg, Johanna

¡Gran artículo de inicio de blog, Johanna! Esto es lo que …

Saludos cordiales
Holger

Gracias … si el experto dice que, por supuesto, estoy particularmente satisfecho con el micrófono

Además de "e" al final de la clase ….

Gracias por el gran texto! Pero, ¿qué significa exactamente "ataque prolongado"? ¿Para qué convulsiones febriles tengo un supositorio? Si continúa hasta que obtenga el supositorio? Saludos cordiales, Pauline

Hola Pauline, gracias por tu contribución y las buenas preguntas, muy atenta.2 opciones: 1. Si su hijo aún no ha tenido una convulsión febril, ciertamente no tendrá el medicamento apropiado en casa y probablemente llamará al médico de emergencias. En cualquier caso, mire el reloj para indicar cuánto duró el calambre. Cuando llega el médico de urgencias, el calambre generalmente ya ha terminado. Si su hijo todavía tiene calambres, el médico de urgencias le dará un medicamento. Por supuesto, debe ser examinado. tambien, Porque si tiene una convulsión, especialmente si es la primera, debe descartar causas más graves. Opción 2: tiene supositorios (una llamada benzodiacepina) en casa porque ya tiene convulsiones febriles. Entonces seguramente lidiarás con la situación un poco más relajada, incluso si todavía es una vista aterradora. El calambre generalmente no dura mucho tiempo, pero si su hijo todavía tiene calambres después de 3 minutos, se recomienda administrarle una benzodiacepina. Después de 1-3 minutos, el calambre debería haber terminado. Si la duración del calambre dura 5 minutos o más, aumenta el riesgo de un "estado epiléptico", que es una convulsión de más de 30 minutos. En términos de la duración de una convulsión, se hace una distinción total entre si dura más o menos de 15 minutos y por lo tanto (entre otros criterios) distingue una convulsión no complicada de una complicada. Se hace la distinción para que se puedan hacer pronósticos. Describir todo esto ahora iría demasiado lejos y es secundario para usted en la situación aguda. En el momento de la convulsión febril, es importante para usted como madre: mire el reloj, administre supositorios (benzodiazepina) después de 3 minutos, y cuando la convulsión se detiene y ya se le han realizado pruebas para detectar convulsiones febriles, no es necesario un examen hospitalario. Si el calambre no se detiene a pesar del supositorio, o por alguna razón tiene una sensación incómoda a pesar de la experiencia: llame a un médico de urgencias. Y también: mantén la calma y ayuda a tu hijo lo mejor posible … Espero poder ayudarte con eso. Saludos cordiales, Johanna

Muchas gracias por la respuesta detallada! Y gracias por el blog, estoy esperando más artículos. Saludos desde berlin,
Pauline

Bien escrito y así fue, en todos los puntos. Actualmente estamos atravesando un período aparentemente interminable de fiebre y también conozco la conversación "Supositorios sí, no, sí, ¡oh, todavía estoy esperando! o ahora? "Demasiado bueno. Pero realmente es así, con cada niño te relajas más y con el tercer niño puedes soportar unos días con una temperatura corporal de más de 40 …

Gracias Sandra … sí, con los primeros niños todavía hay práctica, luego te relajas más y más, y me pregunto cuándo estarás demasiado relajado … a partir del 5/6. niño.

Gracias por eso A menudo tengo una gran mirada cuando digo casualmente que mi hija tiene fiebre de 39.5 y no le doy un supositorio, solo porque está "de buen humor". Pero también le di uno a los 39 porque no se sentía bien. Realmente tienes que sopesarlo, pero este derribo instantáneo es realmente una tontería.

Sí, pesar es el gran arte que a veces tienes que aprender. Pero ya parece funcionar para ti

Mi hija tenía una temperatura de 38.2 ° a las 6 semanas. ¡Gracias a Dios que fuimos como ir al hospital! Nos quedamos allí por 10 días. Infección del tracto urinario.
Solo al margen ….

Gracias por tu aporte! Traes un gran ejemplo de lo que es muy importante para mí expresar: el nivel de la fiebre y la fiebre en sí no es el factor decisivo. Lo importante es lo que hay detrás. En su caso, la infección del tracto urinario. Su hijo tenía una enfermedad que no era particularmente alta y tuvo que ser tratado en el hospital. Otro niño tiene fiebre muy alta, pero la enfermedad (por ejemplo, fiebre de 3 días) es directa y desaparece por sí sola. Por eso es tan importante examinar a un niño si no le va bien. Cuando un niño es tan pequeño como su hija, por supuesto es más difícil para los padres evaluar cómo le está yendo que con un niño más grande. Por lo tanto, deje que un médico lo vea una vez más. No tiene que llamar a un médico de urgencias; Puede ir al hospital si el servicio de emergencia pediátrica está allí o si espera (como dije con un niño tan pequeño) que el niño sea ingresado en el hospital.

El artículo fue genial. Nuestra hija tiene 18 meses y fue operada por tercera vez en enero en el cerebro (tumor). Ahora hemos tenido fiebre de 3.5 semanas. La mayoría de los días con supositorios porque ella era realmente mala. En los días buenos les dejamos fiebre a +39. Los médicos no estaban seguros de si se trataba de fiebre central u otras razones. Después de dos semanas, finalmente se llevaron a cabo exámenes más detallados y se encontraron bacterias en la herida … Gracias a Dios la fiebre se ha ido, pero las bacterias aún están allí a pesar de diez días de antibiosis..

Tengo otros dos hijos, donde ahora me dejo relajar febrilmente. &# 128515;

Querido Jule, eso suena como un momento muy difícil … Le deseo a su hija y a usted como familia lo mejor y mucha fuerza!

¡Hola
¿Existe realmente un analgésico que no sea antipirético al mismo tiempo? Porque, por ejemplo, con una infección del oído medio, me gustaría aliviar el dolor de mi hija pero no bajar la fiebre.
Saludos cordiales

Hola ela,
gran pregunta, gracias! Conozco muy bien el problema … Desafortunadamente, es realmente el caso de que no tenga una selección tan grande cuando se trata de medicamentos sin receta. El dolor de oído realmente puede doler mucho, y lo que ayuda es el ibuprofeno o el acetaminofeno (aunque hasta ahora he tenido una mejor experiencia con el dolor con el ibuprofeno). Ambos son antipiréticos. Los medicamentos mucho más fuertes (opioides) no serían antipiréticos y fuertes contra el dolor, pero no se administrarían simplemente para el dolor de oído. Lo hago con mis hijos para que, cuando tenga dolor de oído, intente primero si una almohada tibia de piedra de cerezo o una bolsita de cebolla son buenos para ellos. Funciona de vez en cuando, pero sobre todo el dolor es tan intenso que tengo que darle un jugo. Incluso si la fiebre se reduce como un "efecto secundario". Para mí es más importante que los niños no tengan que sufrir. Para el dolor ya he probado gotas que pueden gotear directamente en el canal auditivo y que pueden funcionar allí, y también he probado remedios homeopáticos, pero ninguno ha ayudado a mis hijos. Saludos de vuelta!

Por lo general, dejo que mis dos enanos tengan fiebre durante el día, incluso en lo alto. Pero es importante que todos los involucrados duerman lo suficiente por la noche.
Hay, no siempre, pero siempre, dos horas antes de acostarse, generalmente, el "jugo de la fiebre". El ibuprofeno y todos obtendrán 6-8 horas de sueño. Creo que eso es increíblemente importante.!

La fiebre es importante, pero tampoco debes demonizar las drogas antipiréticas.

Hola Susanne, sí, una buena noche de sueño vale mucho, para todos los involucrados ;-)) No pienso mucho en "demonizar", el medicamento puede ser realmente útil. Para mí es importante tratarlo muy conscientemente y pensar qué usar cuándo y por qué. Y eso es lo que haces con tu método. Saludos y feliz pascua!

Gracias por el articulo! Por primera vez, soy mamá y no sé cómo vestir a mi febril bebé de nueve meses por la noche. .. ¿Más delgado o más grueso de lo normal? Y ventanas abiertas para aire fresco?

Hola, más delgado cuando la temperatura es alta. Luego puede sentir si está sudando en la parte posterior de su cuello o debajo de su ropa, y si es así, póngalo nuevamente con más aire. No abriría ventanas de la noche a la mañana. El aire fresco es excelente, pero la ventilación en la habitación se debe hacer como una potente ventilación de choque, las ventanas se abren correctamente, pero a tiempo se va con su hijo a otro habitación. Y luego salir por la noche. Un saludo y todo lo mejor para ti!

GRACIAS por el artículo. Lo veo de la misma manera. Todavía una pregunta: ¿a partir de cuánta temperatura puedo hacer envolturas??

Hola, las envolturas están ahí para bajar la temperatura y hacer que tu hijo se sienta más cómodo. Al igual que con la medicación, tampoco especificaría una temperatura fija aquí. No envuelva si su frente está caliente pero sus brazos y piernas están fríos, o si su hijo tiene escalofríos. Ni siquiera para bebés o niños pequeños que de lo contrario se enfrían demasiado rápido. Si nada habla en contra y su hijo tiene fiebre y tiene calor en las piernas, puede envolverlo ya que se siente cómodo..

Gran artículo, tenemos casi 4 días más de 40 grados detrás de nosotros. Estaba solo en el médico el segundo día, quien luego escribió mi jugo febril. Tengo una pregunta sobre eso, después de la primera dosis, la fiebre bajó súper rápido, pero cuando se durmió, de repente tuvo 34.5 grados (medidos en el oído, así que tal vez fueron 35.5 grados), eso es todo. normal?

De lo contrario, traté de hacerla febril!

Hola Franzi, gracias por tu comentario! La temperatura me parece muy baja, sospecho que hay un error de medición. Esto a menudo puede suceder en el oído. Si quiere estar seguro, mida nuevamente por vía rectal, así que en el trasero. Por supuesto, es bastante impopular con los niños, y no necesariamente tiene que serlo. Si la fiebre ha bajado bien, ya notará la diferencia si solo siente su frente y es importante cómo le va a su hijo. Entonces, si duerme pacíficamente, lo dejaría soloSaludos de vuelta!

También tengo una pregunta. Mi hijo tiene que vomitar tan pronto como la fiebre suba demasiado rápido. Por lo tanto, bajamos temprano (pero generalmente solo notamos la fiebre después del primer paso). Un niño dormido que es expulsado del sueño no es una solución.

¿Volverá a crecer juntos alguna vez? Ocurre mas seguido?

Hola, su observación es que su hijo vomitará si la fiebre aumenta demasiado rápido. Sospecho que esto es independiente de la enfermedad que padece actualmente. Los niños más pequeños, en particular, reaccionan con el estómago cuando están enfermos. El vómito, por supuesto, puede ocurrir cuando hay una infección gastrointestinal, pero también puede ocurrir con causas completamente diferentes, por ejemplo, con otitis media, dolor de garganta, infecciones respiratorias, etc. El dolor a menudo también se manifiesta en el abdomen, incluso si la enfermedad en otro lugar (o en cualquier parte del cuerpo). Como dije, estos son niños más pequeños, y eso en realidad está creciendo. El hecho de que un niño como usted describió se haya quedado dormido debido a la fiebre (y no solo a una infección gastrointestinal) es ciertamente menos común que los ejemplos que le di anteriormente. Siempre es importante que se examine al niño para ver si se encuentra otra causa del vómito. Si el niño está sano y solo hay infecciones inofensivas, puede estar seguro de que esto también crecerá.

Gracias por el resumen de la información..
Tengo dos hijos con convulsiones febriles, solo una vez complicado. Siempre enfrenta el dilema.
Ahora trate de evitar bajar lo más posible. El aumento renovado de la temperatura después de Nurofen o Paracetamol es siempre tan violento y difícil de predecir a tiempo. Estoy midiendo cada pocos minutos.

El primer calambre en realidad ocurrió aproximadamente 3 horas después de administrar Nurofen. Así que realmente no ayuda contra las convulsiones febriles!

Gran texto, me gustaría firmar de inmediato! Mi hija solo obtiene un supositorio si es realmente mala, independientemente de cuán alta sea la temperatura. Entonces sucede que ella obtiene un supositorio a 38.5 y no a 40. Puedes decir cómo está su hijo

GraciasY siempre estoy feliz cuando leo que las mamás como tú prestan más atención a cómo está realmente su hijo que siempre mirando un termómetro.

Sí, y ¿qué pasa con los días de enfermedad infantil? Tengo que presentar una copia de esto al empleador con un certificado médico, pero no a nosotros con una solicitud separada que presente durante la duración de la ausencia. Medios: Tengo que ir al médico con el niño para que no pierda mi trabajo debido a las excusas de mi ausencia..

¿O paso por alto algo??
Claro, en mi caso, también puedo unir mis días libres a la semana súper … pero extraño para el empleador si traigo el certificado de niño Mo-Die nen, miércoles a jueves gratis y traigo un certificado de niño del p.

Hola, no estoy muy seguro de dónde viene tu falta de claridad. Por supuesto, usted va al médico si necesita un certificado. ¿Por qué no deberías hacer eso? ¿Leíste eso en alguna parte de mi artículo? Si encuentra una posición adecuada, hágamelo saber para que pueda expresarme más claramente. Usted escribe: "¿O me estoy perdiendo algo?" Tal vez no estabas lo suficientemente tranquilo como para leer el artículo. Tal vez haga eso nuevamente si tiene un minuto tranquilo y luego me da su opinión.

¡Gracias por este artículo! Mi hija lleva 4 días con fiebre (gripe) y siempre me enfrento a la decisión de bajar o tener fiebre. Dejo febril más, todo suena lógico y plausible. Gracias! VG

con alegríay que te mejores pronto a tu hija!

También encuentro el artículo totalmente apropiado. Me habla desde el alma!
Casi nunca doy antipirético, lo hice de noche (mi hijo mayor tiene casi 5 años) porque tenía la impresión de que de lo contrario no podría dormir. Eso también funcionó en este caso.
Lo que me molesta personalmente es que tengo que justificarme no solo a quienes me rodean, sino también a los pediatras si no doy nada que reduzca la temperatura. Como si no tuviera derecho a escuchar o mirar al niño si no le hubiera dado un supositorio y no quisiera hacerlo. Desearía que más médicos tuvieran tu actitud y no siempre te hicieran sentir que estás haciendo que el niño sufra innecesariamente. Si mi hijo sufre o es torturado, le doy algo. Pero no solo eso. Y para ser honesto, nunca fue necesario, excepto por una vez. Por lo general, es suficiente para provocarle fiebre y apoyarlo para que descanse y beba mucho..
Bueno, su artículo me reafirma para continuar haciéndolo y para tomar mi posición un poco más audaz en el próximo contacto divertido con el médico..
Gracias por eso!
Ps. Mi pediatra apoya mi enfoque y estoy muy feliz con él. Me refiero a médicos generales y servicios de emergencia los fines de semana …

Estoy feliz También me gustaría decirles a los médicos generales o al servicio de emergencia durante el fin de semana que esto se debe en parte al hecho de que, por ejemplo, el servicio del hospital a menudo es un poco más inexperto, en la situación tampoco conoce al niño y / o sus preocupaciones Hay que hacer algo mal. Además, lamentablemente a menudo lleva mucho tiempo explicar a los padres que pueden tener fiebre, lo que a menudo es difícil de hacer en los servicios de emergencia. Y luego, algunos pueden acostumbrarse a un cierto patrón … En el servicio de emergencia puede ser tan estresante que uno u otro puede parecer más estricto de lo que se supone. Por supuesto, también hay quienes simplemente tienen una opinión completamente diferente. A menudo escucho que p. Interferir con parientes o vecinos mayores, lo cual puede ser muy agotador … Entonces todo lo que ayuda es poner sus oídos en el borrador ;-))

Hola, ya no soy un niño, pero he tenido fiebre por casi 2 semanas y no lo he tratado porque sé que no es malo y fue debido al resfriado y mi médico es un hombre antibiótico, que agradecidamente rechacé es el ingwa y la cebolla. El mejor antibiótico natural tardó dos días, pero se recuperó incluso sin medicamentos. Lo único importante es tomar suficiente agua. No tengo nada en contra de los médicos, pero no me agradan los que siempre recetan química a todos. La naturaleza es mejor.

Gracias por el articulo! Estas mucho mas tranquilo.