El sistema de seguro de salud en estados unidos

A diferencia de Alemania, no existe un único sistema de salud estatal en los Estados Unidos, sino diferentes proveedores privados y estatales. Un hito para el sistema de salud estadounidense fue la reforma de salud llamada Obamacare desde 2010 porque cambió completamente el acceso al seguro de salud.

Los planes de reforma del presidente Trump

Mantenimiento de un seguro médico privado alemán

El mercado estadounidense de seguros.

La atención médica de los estadounidenses está garantizada por varios sistemas de seguro separados y está en privado y proveedor estatal dividir:

proveedor	# Ciudadanos estadounidenses (2017)
en privado	sobre el empleador	156 millones.
individualmente a través de "Market Place" (a menudo autónomos y autónomos)	21 millones.
estado	Medicaid (socialmente débil) & CHIP (sus hijos)	65 millones.
Medicare (Pensionistas mayores de 65 años y discapacitados)	43 millones.
Tricare & Administración de veteranos (Soldados y parientes)	5 millones.
sin seguro	28 millones.

Debido a que los costos de atención médica en los Estados Unidos se encuentran entre los más altos del mundo, las primas de seguro también son muy caras. Dado que muchos ciudadanos estadounidenses no pueden pagar esto, una gran parte de la población no está asegurada en absoluto. Sin embargo, la legislación estadounidense garantiza que los hospitales todos en emergencias médicas atención médica independientemente de la solvencia individual.

Sin embargo, incluso el seguro a menudo no cubre todos los costos, por lo que los estadounidenses hacen mucho Pague los servicios médicos usted mismo o. pago necesidad. En general, se espera que los estadounidenses que no están asegurados paguen por su propia atención médica en caso de enfermedad. Por lo tanto, no es sorprendente que la razón más común para la insolvencia personal sean las facturas médicas después de la hospitalización..

Lo que ha cambiado a través de Obamacare?

Gracias a la reforma de salud de 2010, millones de estadounidenses que antes no tenían seguro podían pagar un seguro de salud, en parte a través de subvenciones del gobierno. La llamada ley "Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio" incluido los siguientes cambios:

seguro obligatorio para todos los ciudadanos estadounidenses
sin exclusión de personas con Las condiciones preexistentes a través de las compañías de seguros de salud
padres lata su niños hasta los 26 años co-asegurarse
pena en la cantidad del 2% de los ingresos del hogar por no seguros
Introducción del estado regulado Los intercambios Obamacare ("Mercado de seguros de salud")

Con el seguro obligatorio introducido por primera vez en 2014, la proporción de personas sin seguro disminuyó significativamente. A modo de comparación: en 2010, casi 47 millones de ciudadanos estadounidenses no tenían seguro, 2018 "únicamente" 28 millones. Obtenido a través de la reforma socialmente necesitado acceso significativamente mejor al sistema y desde entonces se ha suministrado a través de un grupo de riesgo.

Aquellos que no están asegurados a través de su empleador o uno de los programas gubernamentales ahora pueden obtener cobertura de seguro en línea a través del portal web central del gobierno (Market Place) en horarios de registro fijos. Las nuevas pólizas de seguro también deben ser específicas. Beneficios mínimos como seguridad básica cubierta.

Los planes de reforma del presidente Trump

Aunque el aumento de la cobertura de seguro por parte del "Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio" fue claramente demostrable, la administración Trump está trabajando en una alternativa a Obamacare y preferiría deshacer la reforma. Sin embargo, esto requiere la aprobación del congreso..

Con una nueva ley fiscal a finales de 2017, el sanciones para no asegurados de nuevo abolido, lo que también elimina la necesidad de un seguro de salud. Esta regulación entrará en vigencia en 2019. Queda por ver qué pasos adicionales se tomarán y cómo será un borrador alternativo a Obamacare..

¿Qué tipos de seguro hay??

La mayoría de los ciudadanos estadounidenses tienen seguro de salud a través de su empleador. Como también es un socio contractual de la protección del seguro, el seguro generalmente termina cuando pierde su trabajo. Hazte frecuente seguro de salud grupal completado para toda la empresa, con empleadores y empleados compartiendo los costos, similar a Alemania. Estos últimos a menudo tienen que pagar por los servicios utilizados o contratar un seguro privado adicional..

Si la cobertura del seguro se compra directamente en el mercado, existen diferentes tipos de seguro dependiendo de su propia región de residencia, que se adaptan a las diferentes necesidades. Al comprar un seguro de salud, generalmente puede elegir entre los siguientes tres tipos:

tradicional "pago por servicio" seguro de salud: generalmente es la opción más costosa, pero ofrece la mayor flexibilidad en la elección del proveedor de servicios (elección libre del médico)
Organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO): Red que emplea a sus propios médicos como socios contractuales; Los miembros pagan una tarifa mensual fija y solo pueden visitar médicos en la red
Organizaciones de proveedores preferidos (PPO): Red de médicos y hospitales; Los miembros también pueden acudir a médicos fuera de la red si comparten el costo

Emigración a los Estados Unidos: ¿Qué seguro de salud es el correcto??

Elegir un plan de seguro de salud apropiado es importante para cualquier persona que quiera establecerse en los Estados Unidos. Por primera vez en los EE. UU., El seguro de salud de viaje a largo plazo se puede contratar primero para que todas las opciones de seguro estadounidenses se puedan verificar en el sitio en paz.

Si no está asegurado a través de una relación laboral en los Estados Unidos, puede comprar una cobertura de seguro individualmente en el mercado. Las diferentes políticas deben compararse allí exactamente, ya que consisten en diferentes paquetes y, a menudo, p. No incluye servicios dentales. Como regla general, puede elegir entre cuatro aranceles (bronce, plata, oro y platino).

Al comparar el condiciones del seguro Presta especial atención a los siguientes puntos:

¿Tengo derecho a elegir libremente a mi médico, hospital o farmacia??
El tratamiento está cubierto por especialistas (como ojos y dentistas).?
El seguro cubre tratamientos especiales como embarazo, fisioterapia o atención psiquiátrica.?
Los gastos de atención domiciliaria o de hogar de ancianos son parte de la protección?
¿El seguro cubre todos los medicamentos que los médicos pueden recetar??
¿Cuánto cuestan los deducibles y los copagos??
¿Cuál es el monto máximo que debo pagar para cubrir los costos??
¿También estoy asegurado para una estadía temporal o prolongada en mi país de origen??

Mantenimiento de un seguro médico privado alemán

Las personas que estaban legalmente aseguradas en Alemania pierden automáticamente su cobertura de seguro cuando abandonan el sistema europeo de seguridad social. Sin embargo, puede haber uno inactividad continuar con el seguro de salud alemán, de modo que la membresía se suspenda temporalmente y al regresar a Alemania viejo Las condiciones pueden reanudarse.

Hay muchas razones para completar una seguro privado de salud alemán, porque la ley de seguros alemana ofrece algunas condiciones significativamente mejores en comparación con los EE. UU. Las personas aseguradas con una compañía de seguros de salud privada alemana en los EE. UU. Todavía están sujetas a la Ley alemana de contratos de seguros, que se aplica a todos los proveedores y compañías en Alemania.

Seguro de viaje internacional para la visita desde Alemania.

Cualquier persona que viaje a los EE. UU. Como turista o tenga familiares de Alemania que visiten su nuevo hogar también puede visitar a un médico con poca anticipación en caso de enfermedad o en la sala de emergencias en caso de emergencia. Es extremadamente recomendable tener uno privado antes de viajar El seguro de viaje para EE. UU., de lo contrario, una enfermedad puede ser extremadamente costosa.

Todos los costos de tratamiento generalmente deben ser pagados en el acto y luego serán reembolsados por el seguro de viaje. Por lo tanto, siempre debe obtener uno recibo detallado se dará, que enumera todos los costos y medidas terapéuticas, así como los códigos de diagnóstico. Si desea estar seguro, debe comunicarse con su seguro de viaje con anticipación para cualquier característica especial.

Con otras estancias temporales, pero a largo plazo de un año y más (por ejemplo, au pairs), debe estar disponible suficiente protección internacional de la salud. Se puede contratar un seguro de viaje especial para estancias de hasta 5 años..

A continuación hay algunos enlaces a varios planes internacionales de seguro de salud:

Hansemerkur – die Reiseversicherung AG:
Aquí puede calcular varias primas de seguro para diferentes tipos de viaje (y duración) y luego reservar fácilmente.

Hansemerkur: seguro médico internacional por hasta 365 días
Solicite su cobertura de seguro para estadías de hasta 365 días.

Hansemerkur – seguro de salud internacional hasta 5 años
Aquí puede contratar un seguro de salud extranjero con una validez de hasta 5 años..

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