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¿Cómo se puede tratar la inflamación del tendón de Aquiles??

Fase aguda
El objetivo del tratamiento es inicialmente una vez reducir la inflamación.

Para hacer esto, el tobillo afectado debe estar inmovilizado para que las microlesiones puedan sanar..
Durante los primeros dos días, es útil empacar paquetes de hielo 3 veces al día durante 20 minutos..
Para que el área afectada no se vuelva a irritar, se debe pedir ayuda a otras personas si es necesario y / o se deben usar soportes para realizar movimientos dolorosos.

Si las actividades que causan dolor continúan realizándose en el trabajo y en los deportes, existe el riesgo de que las lesiones empeoren hasta que la tendinitis se vuelva crónica.
Algunas veces estas medidas son suficientes para curar completamente la tendinitis de Aquiles.

Medicamentos para la tendinitis de Aquiles

Existen varios tipos de medicamentos utilizados para tratar la tendinitis de Aquiles..
El médico puede recetar analgésicos, como acetaminofeno, o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno (Dolormin) y diclofenaco (Voltaren), pero estos pueden causar efectos secundarios, como molestias abdominales o úlceras estomacales..
Estas drogas son efectivas para aliviar el dolor; También se pueden aplicar a la zona afectada en forma de crema o gel..
Los síntomas de tendinitis duran más de 2 meses Los medicamentos que contienen cortisona pueden inyectarse directamente en el tendón.
Estos medicamentos pueden ser muy efectivos porque son analgésicos potentes, pero los efectos no durarán si el tendón no está inmovilizado..
Advertencia: la cortisona puede tener efectos graves en la diabetes porque dificulta la regulación de los niveles de insulina; También puede debilitar los tendones para que corran el riesgo de desgarrarse.
Se requiere una receta médica para tomar cortisona..

Fisioterapia para la tendinitis de Aquiles

La manipulación es una de las terapias más efectivas porque ayuda a liberar el bloqueo de la articulación del tobillo y a estimular el flujo sanguíneo, lo que hace posible la curación..

El masaje clásico de la pantorrilla es menos efectivo..
Algunas publicaciones hablan de buenos resultados con ondas de choque para el tendón de Aquiles; un estudio comparó corredores y personas que no practican deporte; los atletas tuvieron un mayor porcentaje de curación.
Una medida que muestra excelentes resultados en el tratamiento de la tendinitis del tendón de Aquiles es el uso de un inserto ortopédico; Si se lleva a cabo correctamente, se reduce la tensión y el estiramiento excesivo del tendón y se promueve una posición de descanso funcional.

Después de la tendinitis en el tobillo es el reforzamiento De gran importancia porque las personas con una pantorrilla fuerte no contraen esta tendinitis.
Las enfermedades en las que la terapia de ondas de choque muestra los mejores resultados son entesitis, espolón calcáneo y pseudoartrosis.

Las técnicas de fisioterapia como láser, ultrasonido y terapia de ondas de choque pueden ayudar a aliviar la hinchazón y el dolor porque tienen un efecto antiinflamatorio..
La terapia Tecar no ayuda con la tendinitis..

Estas aplicaciones suelen tener un efecto a largo plazo.
Para aliviar el tendón, se recomienda el uso de una venda en el tobillo o una cinta de kinesio..
La terapia manual es muy efectiva en el tratamiento de la tendinitis; Las manipulaciones cyriax y miofasciales son particularmente adecuadas porque eliminan la adherencia y la fibrosis del tendón..
Cuando el dolor desaparece, se puede seguir un programa de ejercicios para fortalecer la unidad tendinomuscular.
Se desaconsejan los ejercicios de estiramiento de tendones porque agravan temporalmente el dolor y no pueden curar la tendinitis..

Métodos naturales de curación contra la tendinitis de Aquiles.

Vendaje kinesio del tendón de Aquiles para tendinitis o tendonosis

Grabando para la tendinitis de Aquiles
Efecto: drenaje. Forma: una franja "I". Largo: 25-30 cm. Mantenga el pie en una posición neutral y coloque la banda debajo del talón. Levanta el pie y aplica la cinta sin tensión; seguir el curso del tendón de Aquiles.

Para aliviar la hinchazón del tendón, se puede aplicar ungüento de árnica o se puede poner un paquete de arcilla; Sin embargo, estas medidas no son suficientes para la curación porque la inflamación persiste mientras las fibras del tendón están dañadas..

Ejercicios excéntricos

Algunos estudios han comparado los resultados de varios procedimientos para el fortalecimiento muscular en la degeneración del tendón y han llevado a la comprensión de que los ejercicios excéntricos tienen un mejor efecto que los tratamientos de fisioterapia convencionales. En estos ejercicios, el músculo se estira cuando está bajo estrés (el músculo se estira mientras está tenso). En los ejercicios concéntricos, sucede exactamente lo contrario: el músculo se acorta durante la tensión, el método "clásico" en el entrenamiento de fuerza.
Con ejercicios isométricos, la longitud muscular permanece constante, el cuerpo no se mueve y debe contrarrestar una fuerza.
Se ha demostrado que los ejercicios excéntricos de la pantorrilla tienen un gran efecto en el tratamiento del tendón de Aquiles. Si el paciente ya no siente dolor mientras hace los ejercicios, se puede aumentar la carga. Puede haber efectos secundarios indeseables, como entumecimiento muscular o empeoramiento de la inflamación..
Estos efectos son notables si los ejercicios se realizan demasiado rápido, incorrectamente o con un peso excesivo..

ejercicios

Hay dos tipos de ejercicio: en el primero, se presionan las rodillas (activación del músculo de la pantorrilla de dos cabezas), en el segundo doblado (activación del músculo del terrón).

Bajando el talón con las rodillas presionadas: párese derecho con la parte delantera del pie en un paso, el talón se dirige inicialmente hacia arriba; luego baje el talón hasta que el pie esté recto y paralelo al piso.
Bajar el talón con las rodillas dobladas: como en el ejercicio anterior, párate en un escalón, pero esta vez las rodillas forman un ángulo de 45 °; baje el talón hasta que el pie esté recto y paralelo al piso.

Cuando se baja el talón, la otra pierna siempre debe usarse para volver a la posición inicial (para limitar la tensión muscular concéntrica). Las manos pueden usarse para estabilizar el cuerpo antes y durante el ejercicio..
Estos ejercicios deben realizarse en 3 rondas con 15 repeticiones (3 × 15), dos veces al día, 7 días a la semana..
Haz los ejercicios hasta que desaparezca el dolor; use solo su propio peso corporal. Cuando el dolor ha desaparecido por completo, la carga se puede aumentar lentamente con la ayuda de pesas y barras de barra..

variante

Párate derecho contra una pared, una pierna delante de la otra. Los dedos del pie delantero tocan la pared. Cambie el peso al pie delantero. Ahora dobla la rodilla e intenta tocar la pared. Ha logrado retirarse unos centímetros y empujar hacia adelante nuevamente. Presta atención a una postura erguida durante el ejercicio. Haz 3 pases con 10 repeticiones para cada pierna.
Máquina para pantorrillas (máquina de ejercicios, también llamada Máquina para pantorrillas): coloque el pie delantero en el borde de la banda de rodadura, en posición vertical, los pies están separados al ancho de los hombros. Tacones con el peso del hombro puesto entre los Baje la banda de rodadura. Luego, retroceda hasta el nivel de la superficie del escalón para completar el ejercicio. Haz 2 pases con 10 repeticiones cada uno.
Banda de ejercicios: siéntese, tire de una pierna y empuje la otra hacia adelante. Ahora coloque la cinta alrededor del pie de la pierna extendida. Estire los dedos de los pies hacia adelante, lejos de su cuerpo. Ahora tira de la banda hacia tu cuerpo y deja que tus dedos vuelvan a neutral; Resiste siempre el movimiento. Haz 3 pases con 12 repeticiones para cada pierna.

Se deben evitar los deportes de carrera y de pelota (tenis, fútbol, baloncesto, etc.) siempre que los síntomas no hayan desaparecido por completo..
El ciclismo es posible, pero deben evitarse los gradientes y las aceleraciones; el pie debe colocarse sobre el pedal lo más adelante posible; patear con el dedo del pie es una tensión mucho mayor en el tendón que patear con el talón.

Cirugía para la tendinitis de Aquiles

La cirugía no es una solución común para la tendinitis, pero en algunos casos, la cirugía para tratar la tendinitis y la calcificación pueden tener sentido..
Si el cirujano habla de una tenosinovialectomía, esto significa la extracción de la vaina del tendón. La vaina del tendón libera líquido sinovial, que es importante para lubricar la articulación, pero si la cantidad de líquido es demasiado grande, la vaina del tendón se hincha.
Otra intervención es la extracción artroscópica de los depósitos de cal; no requiere un largo postratamiento.

¿Cuánto dura la recuperación? El pronóstico curativo

Una tendinitis traumática se cura más rápido que una causada por exceso de trabajo..
Si la persona afectada continúa las actividades repetitivas que desencadenaron la tendinitis, la inflamación no puede curarse y se vuelve crónica..
La inflamación aguda debe curar dentro de un mes de inmovilización y fisioterapia..
Los tiempos de curación de la tendinitis crónica son más largos, pero si se tratan adecuadamente, la hinchazón y el dolor desaparecen en 2-4 meses..